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Gesund & fit                                              35





      Innovative Therapie für das Kniegelenk

      In der Abteilung für Orthopädie und Unfallchirurgie der Asklepios Klinik
         Seligenstadt besteht ein Schwerprunkt in der Kniegelenkchirurgie
      Im Verlauf des Le-                                             der Operation ent-
      bens können sich                                               sprechend für den
      durch Verletzungen                                             Patienten ausge-
      oder   Verschleiß                                              wählt werden. Die
      Knorpelschäden                                                 Implantate haben
      bis hin zur Arthrose                                           sich stetig verbes-
      entwickeln. Dies                                               sert, sodass aktuell
      macht sich durch                                               von einer durch-
      Schmerzen, Schwel-                                             schnittlichen Halt-
      lungsneigung und                                               barkeit von über
      damit verminderter                                             15-20 Jahren aus-
      Mobilität bemerk-                                              zugehen ist. Bei Be-
      bar. Kleinere Knor-                                            darf können dann
      pelschäden können                                              Einzelteile oder die
      arthroskopisch                                                 komplette   Pro-
      („Schlüsselloch-  Chefarzt Dr. med. Klaus Ei-  Chefärztin Dr. med. Anita  these  ausge-
      Chirurgie“) mit Knor-                                          tauscht werden.
                      senbeis.    Fotos: Asklepios-Klinik  Mittwede.
      pelersatztherapien                                             Eine neue und in-
      angegangen werden. Dies ist   rativ 5-8 Tage im Krankenhaus.   novative Therapiemöglichkeit
      jedoch nur bis zu einem gewis-  Ziel ist hier die Förderung der   stellt die Individualendopro-
      sen Verschleißgrad möglich.    vollständigen Kniestreckung   thetik dar, wo die Prothese
      Bei immer stärkeren Beschwer-  und der Beugung bis 90°,   nach 3D-Bildgebung speziell
      den und Einschränkungen im   sowie die Mobilisation bis auf   für den Patienten angefertigt
      täglichen Leben bleibt nur   der Stationsebene und darü-  und an dessen Anatomie exakt
      noch der Kniegelenksersatz   ber hinaus das Treppen stei-  angepasst wird. Es entsteht
      (Endoprothese) als Therapie   gen mit Gehstützen. An den   hier ein „maßgeschneidertes“
      der Wahl. Eine solche Kniege-  stationären Aufenthalt wird   neues Kniegelenk. Dies wird
      lenkendoprothese wird opera-  eine Rehabilitationsmaßnahme   auf Basis eines dreidimensio-
      tiv in der Klinik eingesetzt, der   von 2-3  Wochen angeschlos-  nalen virtuellen Models durch
      Eingriff dauert ca. 60 Minuten.   sen. Das künstliche Kniege-  einen 3-D Drucker gefertigt.
      Der Patient übt noch am OP-  lenk liegt in verschiedenen   Hier verbindet sich die Medizin
      Tag das Gehen mit unseren   Größen vor, die nach digitaler   mit neuesten technischen
      Therapeuten auf der Station.   Planung vor der Operation   Möglichkeiten.
      Der Patient verbleibt postope-  und unter Messung während   Präoperativ wird zur Planung  „ Gesundheit schätzt man erst, wenn man sie verloren hat.“
                                                            ein spezielles Kniegelenk-CT
                                                            durchgeführt, um eine dreidi-
                                                            mensionale Darstellung des
                                                            Knochens zu erhalten. Auf
                                                            Basis dieses Modells wird
                                                            dann durch Ingenieure die
                                                            passgenaue Prothese konstru-
                                                            iert und in der Schweiz zur Pro-
                                                            duktion gegeben. So wird die
                                                            individuelle ursprüngliche Kno-
                                                            chenstruktur des Patienten
                                                            exakt imitiert. Durch passge-
                                                            naue Schablonen, die eben-
                                                            falls individualisiert angefertigt
                                                            werden, wird der Knochen
                                                            sparsam zurechtgeschnitten,
                                                            um die neue Prothese, ähnlich
                                                            wie bei einer Zahnkrone, auf-
                                                            setzen zu können. Da alles be-
                                                            reits  auf  den  Patienten
                                                            abgestimmt ist, ermöglicht
                                                            dies eine verkürzte Operati-
                                                            onszeit, einen damit verbunde-
                                                            nen geringeren Blutverlust und
                                                            die Möglichkeit eines minima-
                                                            linvasiven Zugangs.
                                                            Durch die exakte Passgenau-
                                                            igkeit entsteht hier nach Ein-
                                                            setzen der Prothese weniger
                                                            ein Fremdkörpergefühl, was
                                                            bei den Standardprothesen
                                                            häufiger der Fall sein kann.
                                                            So vereint sich diese neue
                                                            Möglichkeit der Individualen-
                                                            doprothetik mit unserer Ziel-
                                                            setzung den Patienten nach
                                                            der  Operation   möglichst
                                                            schnell wieder fit zu bekom-
                                                            men und ein größtmögliches
                                                            Maß an Lebensqualität zurück
                                                            zu gewinnen.
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